Face à la désertification médicale et aux difficultés d’accès aux soins croissantes, le Conseil départemental de la Dordogne a décidé de créer un Centre départemental de santé, avec une première antenne à Excideuil en 2019, puis à Saint-Médard-de-Mussidan en 2021 et à Ribérac en novembre 2022.

Un nouveau site de soins de proximité, qui dépend de l’antenne de Saint-Médard-de-Mussidan, a ouvert à Saint-Astier en février 2023, dans les locaux de l’hôpital.

Le Centre départemental de santé poursuit plusieurs objectifs :

- offrir un accès aux soins aux habitants des zones sous-dotées en médecine libérale et éviter le non recours aux soins ;

- contribuer à l’attractivité des territoires ruraux en maintenant une offre de soins de proximité ;

- accompagner les publics âgés, précaires et fragiles en complémentarité de l’action sociale du Département.

En 2022, ce sont près de 8.500 patients périgourdins qui ont pu consulter au sein d’une des antennes du centre départemental de santé, et 3.800 ont choisi un praticien de l’un des trois sites comme médecin traitant (ce chiffre ne tient pas compte des déclarations en cours d’enregistrement).

Des équipements dernier cri

Le mode d’exercice salarié, en équipe, permet aux professionnels de santé de se consacrer aux soins en les déchargeant des tâches administratives et de la logistique. Les antennes du Centre départemental de santé sont dotées d’équipements médicaux de haute qualité (appareil d’échographie, électrocardiogramme connecté, …), permettant la réalisation sur place et sans délai d’examens complémentaires.

Les effectifs médicaux des antennes ont augmenté progressivement, pour atteindre, en février 2023, 8,6 équivalents temps plein (ETP) sur les trois sites. En outre, un pneumologue et une sage-femme assurent des consultations sur le site de Saint-Médard-de-Mussidan, et un infirmier en pratique avancée intervient à Excideuil.

Les médecins du Centre participent à la permanence des soins (gardes les soirs et week-ends).

L’activité moyenne est de 21 consultations par jour et par médecin. La proportion de personnes atteintes de maladies chroniques, nécessitant des consultations plus longues et approfondies, est particulièrement importante parmi la patientèle : plus de 1.600 patients sont ainsi reconnus en affection de longue durée (ALD).

Une réponse aux patients sans médecins

L’ouverture des antennes du Centre départemental de santé a permis la reprise d’un suivi médical pour de nombreux patients qui n’avaient pas ou plus de médecin traitant. Les médecins ont ainsi pu diagnostiquer des pathologies jusqu’alors ignorées des patients, évoluant parfois depuis plusieurs mois, et mettre en place les soins adaptés.

De plus, en tant que service public de santé et en lien avec les services sociaux du Département, les antennes du Centre départemental de santé assurent un suivi particulier des publics fragiles : personnes âgées ou handicapées, en situation de précarité, enfance protégée. Elles travaillent en coordination avec les services sociaux et médico-sociaux du territoire.

Grâce à l’investissement de l’ensemble des professionnels exerçant en leur sein, le Centre départemental de santé apporte une vraie réponse aux besoins de soins de la population. Au vu des résultats obtenus, le Département entend réaffirmer cette orientation de sa politique de santé.